煤气爆炸致女子全身65%烧伤，医生回应“钢丝球清创”治疗情况

　　10月14日上午，绍兴在家带娃的黄妈妈遭遇煤气爆炸事故，全身烧伤65%，被送入浙江大学医学院附属第二医院救治。

　　十天过去了，这位妈妈伤情稳定了吗?最新的治疗进展如何?

　　今天，记者从浙大二院烧伤与创面修复科了解到，黄妈妈目前神志清醒，已能跟医生进行简单的交流。

　　感染控制相对理想

　　治疗方案公布

医生给患者喂水，浙大二院供图

　　“病情进一步趋于稳定，但仍处于创面修复期和感染期的阶段，面临的风险还是比较大的。” 早上，烧伤与创面修复科负责人王新刚主任医师给黄妈妈换药时为她打气，她重重地点了点头，求生欲望强烈。值得注意的是，心理康复团队从她入院后已经介入，对她进行全程的心理疏导。

　　对这类特重度的烧伤来说，患者最大风险来自于感染，包括创面感染、血流感染、呼吸道感染、尿路感染等。经过10月19日第一次大手术，感染控制相对理想，接下来的总体策略仍是加强创面处理，防止伤口感染，精细护理，定期换药。

　　至于颜面部损伤，医生团队采取了积极有效的创面覆盖措施，希望能在1-2周内加速创面愈合，尽量减少留疤的机会。

　　近十天来，各类视频在网上疯传，也出现了形形色色的错误解读。王新刚主任医师也针对性作了专业解释。

　　患者创面皮肤要用钢丝球搓掉，治疗方案不人道?

　　王新刚：所谓的“金属丝球”、磨削器等处理伤口的这种方法，医学专有名词为“磨痂术”，在烧伤创面中的应用专门有全国专家共识。磨痂术的优势第一是手术速度快，第二是出血少，第三是可以更加精准地把坏死组织去掉，尽可能保留有活力的组织，促使浅创面自行愈合，在未来可以减少植皮的面积。此外，整个操作在麻醉下进行，网传这是“非人折磨”，是极大的误解。

　　逃生过程中抱走孩子，这一动作加重自身伤情?

　　王新刚：这种说法在医学上讲不太能够成立。爆炸后的皮肤烧伤主要由热力学因素导致，而非抱孩子这样的动作或摩擦所导致的。从救治中，医生也未发现她肢体上有明显的复合型损伤存在。

　　燃气事故并不罕见

　　日常用气注意这些细节

　　这起揪心的事故再次让我们意识到家庭用气安全的重要性。

　　燃气事故并不罕见，软管、阀门等看似不起眼的小部件出现故障，可能带来大事故。同时，不正当使用燃气灶、燃气热水器等，也会增加安全隐患。相关专家也提醒用户避开用气误区，日常用气尤其要注意以下细节。

　　不使用橡胶管作为连接软管

　　橡胶管价格较为低廉，但存在易老化、易开裂、不耐高温、不耐鼠啮、易脱落等缺点。所以，市民要检查自家的燃气软管，选择不锈钢波纹管，并且注意连接牢固。

橡胶管和不锈钢波纹管对比(图片来源：上海燃气)

　　不随意改变燃气管走向

　　部分市民在装修时根据房屋功能设计，会调整燃气管走向。不过，燃气管不是想怎么走就怎么走。专家表示，根据燃气工程项目规范，燃气管道及附件不得设置在卧室、客房等人员居住和休息的房间。还有，灶具的连接软管长度不得超过2米，而且不能穿越墙壁、门窗或地面等部位，否则可能因连接处松动、软管磨损而导致燃气泄漏。所以，市民在装修前要合理规划灶具位置，如果确实需要大幅度移动灶具安装位置，应该到燃气公司办理移位业务，咨询专业人士，保证用气安全。

　　不能设置暗厨房

　　所谓“暗厨房”，是指没有直通室外门或窗的厨房。这类厨房没有自然通风，燃气不充分燃烧，容易产生一氧化碳，造成人员中毒。因此，装修时务必在厨房设置直通室外的门或窗，保障自然通风。

　　不同时使用两种或以上气源

　　有些用户为了提高烹饪效率等，会选择使用两种不同的气源，安全隐患极大。专家以常见的液化气和天然气为例解释，两者虽都是燃气，却是“王不见王”的关系，不能在同一用气场所同时出现。因为它们的密度、爆炸极限等有很大区别，如果一种气体泄漏后发生火灾或爆炸，极有可能引发另一种气体燃烧爆炸，危害程度更甚于单一气体爆炸。

　　燃气灶打不着火时，不能多打几次或用打火机助燃。

　　当燃气灶开关被打开，燃气已经释放出来却没有被燃烧时，空气中的燃气浓度会上升。此时如果一味地反复尝试，或是用明火引燃，极易引发危险。正确的做法是先打开门窗通风，尝试更换燃气灶电池或清理点火针。如果还是打不着火，建议请专业人员检修处理。

　　不在燃气灶旁倾倒面粉、存放食用油。

　　面粉是非常细小的粉尘颗粒，扩散到空气中，达到一定浓度时，容易遇火爆炸。所以，严禁在厨房有明火时大量倾倒面粉。如果面粉不小心掉落到灶台上，要及时用湿布清理干净。而烹饪时油不小心撒出来，遇到灶台上的高温或明火很容易导致燃烧。即使没有溢出，食用油长期放在灶台边加热也会加速氧化，导致品质下降。

　　燃气灶、燃气热水器等都不能“一直用下去”。

　　不论是燃气灶还是燃气热水器，都有使用期限，即从购买之日起8年。如果超期使用，燃气具因部件老化，容易因燃烧不充分产生一氧化碳;密封件老化则可能出现燃气泄漏。此外，如果燃气灶熄火保护装置失效，还会在意外熄火时不能有效切断，增加安全隐患。所以，要及时更换达到使用年限的燃气具，并请专业人员安装。

原标题：煤气爆炸致女子全身65%烧伤，医生回应“钢丝球清创”治疗情况

值班主任：刘克